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【健康•康健】糖尿病五要五不要

文/ 余磊

  但看國人男女老少的身材逐年變得更重、更粗、更鬆,或瘦得更瘦,不免讓人憂心這是三高前兆(血壓、血糖、血脂),後患無窮,尤以糖尿病為最,名列十大死因第四,每年近萬人。健保花費近年高達一六二億,成為個人、家庭、國家重擔,或可稱為「國民糖癮症」。

飲食習慣影響大

  一般把肥胖歸咎「飲食西化」(漢堡、薯條、炸雞、麵包、甜點、可樂等),但國人三餐主食五榖屬澱粉類,吃下肚變醣類,節慶吃的年糕、湯圓、粽子、月餅,幾乎都屬澱粉醣類。超商內工廠出來的食品,比率遠遠超過大地生產的食物,加上冰品、伴手禮、蛋糕、超甜水果,足以讓人陷入糖癮。適量的糖對身體是幫手,但過量會變成殺手;胰臟分泌胰島素會供需失衡,囤積成脂肪。而血管遍佈全身,高血糖也波及全身,後遺症是腳麻、腳腫、截肢、洗腎、失明、中風等,無人不怕,但怎麼控制不了?

       本文「五要五不要」只是概念性分享,期許糖友「兄弟登山,各自努力」。

   一. 要檢討:瞭解自己的食材是否為誘因?油炸、甜食、澱粉、酒精、水果是否太多?檢討生活起居習慣和壓力紓解是否適當或反效果?

  二. 要毅力:所謂「冰凍三尺非一日之寒」,身體會弄到太胖或血糖太高,也不是三天五天的事。從此每一餐、每一天、每一週、每個月,包括過年過節,都要節制,別讓糖癮發作。

  三. 要均衡:一般勸誡要「忌口」,意指避免吃下去的東西會使血糖如坐雲霄飛車;太高傷胰臟,太低傷腎上腺。糖友若是目前控制得宜,恭喜你,繼續努力;若是降不下來,考量是不是澱粉攝取過量,可採自然均衡飲食:吃對好油、蛋白質、蔬菜、低糖低澱粉(約20%)。

  四.要運動和喝水:一週至少三次30分鐘,心肺跳到130或流點汗,「大步走30分鐘」是簡單又有效的運動之一。喝水的量是體重x33cc,一天至少得喝1500cc。身體缺水,就像盆栽缺水,必然枯萎。

要檢測 不過度緊張

       五.要檢測:與醫護配合,自備血糖機測定和記錄,每三個月就醫時做抽血和驗尿,「糖化血色素平均值」的漂亮成績是在6.0上下。若一時達不到,仍需努力 。

       不要的部份是:

  一. 不要過度緊張:初發現時一般都會惶恐不知所措,所以要冷靜面對,尋求諮詢或上網做功課。中醫稱「消渴症」,跡象是吃多、喝多、尿多,並且尿中有糖分。

  二. 不要聽信偏方或香灰療效:效果很可能更糟。調整飲食和生活習慣,定時服藥和運動才是正道。 

  三. 不要不出門:出門的目的在散心、曬太陽,順便拉筋或運動,並與人互動。看戶外天空、遠山、或綠色對眼睛放鬆大有幫助。

  四. 不要放棄:筆者在罹病第十年,雖努力對付,血糖仍降不下來,放棄近兩年,直到醫生警告會失明,才嚇得趕快搶救。第十五年改變為低糖低澱粉才逐漸改善,遂立志即使惡化或老化,也不要太快;儘力延長自我照護期,縮短被照護期。

       五.不要不相信上帝:病人在失去健康或老化時,容易感傷又無助。在傳道書十二章,有些經文在西方社會被引用來戲謔過生日的中老年男人,文如「 時候將到,你的手臂要發抖,強健的腿無力。你的牙齒只剩幾顆,難以咀嚼。你的眼睛昏花,視線模糊不清。……你怕上高處,走路也有危險。你的頭髮斑白,精力衰敗,性慾斷絕,再也不能挽回了。……我們的身體將歸還塵土;我們的氣息將歸回賜生命的上帝。 空虛,空虛,傳道者說,一切都是空虛。 ……  一切的話都說完了,總結一句:要敬畏上帝,謹守他的命令,因為這是人人應盡的義務。」(3、5、7-8、13節)

  這些文字出自智慧之王所羅門,不完全是戲謔,重點是在生老病死的虛空人生,喟嘆無益,歸回造物主上帝,才有圓滿的結局。

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